Факторы, лимитирующие реабилитацию пациентов с травматической болезнью спинного мозга.
Авторы: Филатов Е.В., Палаткин П.П., Баранников А.А., Урюпин В.Ю.
Цель работы. Оценить влияние осложнений течения травматической болезни спинного мозга на возможность проведения двигательной реабилитации данной категории пациентов.
Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ 1434 историй болезни пациентов с травматической болезнью спинного мозга (ТБСМ), поступивших на реабилитационное лечение. Пациентов с осложнениями ТБСМ было 54,9 %: с пролежневыми ранами — 12,8%, с урологическими осложнениями — 16,9 %, с ортопедическими — 9,6 %, с сочетанием осложнений — 15,7 %. Нарушение функции движения является наиболее значимым инвалидизирующим фактором. В связи с этим восстановление позы и движения является одной из важнейших задач, определяющей цели реабилитационных мероприятий. Конечной целью и основным критерием успешности реабилитационных мероприятий является улучшение локомоции. Определяющим показателем в достижении данной цели является уровень компенсации утраченных статодинамических функций, который базируется на оценке двигательного и локомоторного баллов.
Заключение. Наиболее значимо ограничивают двигательную реабилитацию пролежневый процесс, урологические осложнения и сочетание осложнений течения ТБСМ. При наличии ортопедической патологии конечностей план реабилитации должен учитывать уровень компенсации локомоторных функций.