Особенности кинезитерапии опорно-локомоторных функций верхних конечностей у больных с последствиями шейно-спинальной травмы.
Авторы: К.Б. Петров, Д.М. Иванчин.
РЕЗЮМЕ: Выделено 5 основных функций верхней конечности, имеющих различную филогенетическую давность. Дана патогенетически обоснованная методика лечебной физкультуры опорно-локомотроных функций руки, учитывающая их уровни компенсации. Делается вывод, что при грубом моторном дефиците они могут быть использованы как неспецифические компоненты для воссоздания хватательно-мануальных функций парализованной руки.
При разработке методики лечебной физкультуры (ЛФК) при парезе руки, мы руководствовались теоретическими представлениями Л.Д. Потехина [10], рассматривавшего реабилитируемые элементарные двигательные функции с позиции теории функциональных систем [1]. Согласно его представлениям, в зависимости от важности вклада того или иного компонента движения в выполнение функции выделяют специфические, неспецифические и резервные компоненты.
В наиболее примитивном виде приспособительная активность верхних конечностей при ШСТ может быть воссоздана на основе филогенетически более древних (а стало быть, более устойчивых) опорно-локомоторных синергий руки, доставшихся ей в наследство от прежнего четвероногого этапа развития.
В качестве базовых средств активации мышц плечевого пояса, наиболее удобно использовать шейные и лабиринтные тонические рефлексы, реакцию опоры, дыхательные автоматизмы и некоторые рефлексы равновесия, а также силы инерции, гравитации и механические координации костно-связочного аппарата.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Таким образом, у больных с ШСТ наиболее сохранными оказываются древние локомоторно-статические функции руки, что предопределяет их первоочередное восстановление, по крайней мере, на начальных этапах реабилитации. При этом методики ЛФК целесообразно строить, исходя из учёта их УК. В дальнейшем, при грубом моторном дефиците, они могут быть использованы как неспецифические компоненты для воссоздания хватательно-мануальных функций парализованной руки.