Сравнительная оценка методов прогнозирования эффективности поясничной симпатэктомии у пациентов с критической ишемией нижних конечностей.
Авторы: Кислов Э.Е., Панфилов С.Д., Золоев Г.К., Дедикова Т.Н., Коваль О.А..
В статье представлены результаты обследования и лечения больных с поражением артерий дистального русла и критической ишемией нижних конечностей, которым выполнена поясничная симпатэктомия (ПСЭ). В качестве методик прогнозирования эффективности ПСЭ у 75 пациентов использованы ультразвуковая допплерография с нитроглицериновой пробой и с эпидуральной блокадой. У 45 пациентов выполнена лазерная допплеровская флоуметрия (ЛДФ) и проведено измерение транскутанного напряжения кислорода в тканях до и после эпидуральной блокады. Представлены отдаленные результаты ПСЭ в сроки до 36 месяцев у 69 человек (92%), проанализированные в зависимости от показаний функциональных проб. Полученные данные свидетельствуют, что наиболее достоверными методами исследования для прогнозирования результата поясничной симпатэктомии оказались ЛДФ и УЗДГ, выполненные до и после эпидуральной блокады.